Удалять или не удалять? (окончание)
4. Удаление по лицевым (эстетическим) показаниям.
Зубы могут быть даже и ровные. Но настолько «дыбом», что губы невозможно сомкнуть (не «натягиваются»). И профиль лица вызывающе «выпуклый». (пример такого случая см. здесь )
Наверно это единственный случай при котором может быть оправдано удаление премоляров (4-рок и 5-рок). И то не всегда.
5. Когда при ранней потере молочных зубов (чаще "пятерок"), смещаются вперед постоянные (чаще "шестерки").
При этом "точка отсчета" так же смещается. И места для всех зубов не хватит. И если, к примеру, уже прорезались 7-ки, и отрезали путь к отступлению (невозможно вернуть назад 6-ки без удаления 7-х). То тогда приходится жертвовать седьмыми зубами. И лучше это делать вовремя. Потому как хорошо если восьмые есть в зачатках. Тогда зубы мудрости имеют шанс заместить удаленную "семерку". Это наверное единственное показание беречь восьмые зубы.
Сразу хочу подчеркнуть: каждое из вышеперечисленных показаний к лечению с удалением должно быть диагностически подтверждено. (см. Диагностика) И логически обосновано.
И если Вам не делали хотя бы боковую ТРГ... Да что делали... Если Вам внятно, на понятном языке, не рассказали резюме ее анализа, и не смогли четко обосновать приговор "удаление", не спешите соглашаться. Попробуйте получить альтернативное мнение.
И еще.
Никогда не удаляйте зубы, если у Вас есть сомнения!!!
Или если Вы не согласны с «приговором». Или Вам не смогли доказать целесообразность удаления .Решаете Вы и только Вы. Просто при решении необходимо представлять все за и против каждого варианта развития событий.
Очень скептически отнеситесь к приговору удалить 4-ки и (или) 5-ки!!!
Повторюсь: очень узкие для этого показания... Надо бы перепроверить
И Боже Вас сохрани удалять постоянные клыки!!!
А так же удалять зубы (любые), в качестве альтернативы (или вместо) самого лечения ( к примеру лечения на брекетах).
Это часто бывает. Из «экономии». Уж лучше вообще ничего пока не трогать. Оставить как есть. «Созреете» с годами – придете и вылечим. А удаленные зубы (особенно жалко клыки) обратно не вставишь. Лечение с удалением постоянных зубов вообще должно быть максимально «управляемым», т.е. проходить под контролем аппаратурного лечения. Если удалить и оставить на «самотек» – дополнительные проблемы обеспечены однозначно. А то, иногда, вызывает недоумение, та «легкость», с которой некоторые пациенты (или их родители) расстаются с постоянными зубами.В утешение, чтобы закончить статью на позитиве, скажу, что в арсенале грамотного ( а главное, думающего) ортодонта, если порыться, то можно попробовать поискать (и найти) разумную и адекватную альтернативу лечению с удалением зубов.
ДАЛЕЕ ЧИТАТЬ: "Об удалении премоляров" и "А можно не удалять?"