Окклюзия. Современный взгляд (продолжение)

Для определения успешности или не успешности проводимого ортодонтического лечения доктору (да и пациенту) необходимы конкретные ориентиры. Физиологические и анатомические. Касающиеся как зубных рядов, так и мышц, костей и височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Следует так же понимать, что цель ортодонтического лечения, не просто "брекеты поставить" и зубы "подровнять"(на это много ума не надо, это брекеты и сами сделают). А цель лечения - помочь всем элементам окклюзии обрести между собой  оптимальные взаимоотношения.  И, в итоге, возвратиться к нормальной функции. Без которой, к слову сказать, вся полученная, на тех же брекетах, эстетика порадует Вас очень и очень недолго. И никакие ретейнеры не помогут.

Можно сказать, что окклюзия зиждется на четырёх китах. Или столпах:

Столп первый: Кости.

Окклюзия имеет костный "каркас": зубы "растут" из челюстей, челюсти "крепятся" к черепу. Верхняя челюсть - непосредственно соединена с черепными костями (в т.ч. и с его основанием), а нижняя - через височно-нижнечелюстной сустав (в образовании которого она же и участвует). Верхнюю челюсть можно рассматривать как основную кость стоматогнатической (зубочелюстной) системы и, соответственно, как основу окклюзионного каркаса.

Оно и понятно. Нижняя челюсть, как ни крути, подвижна. И, по этой самой причине, на главный ориентир никак не тянет. А верхняя - в этом смысле более стационарна. К тому же нижняя челюсть (ее положение) зависит от положения верхней, примерно так же, как дверь от дверного косяка. И любой "перекос" верхней челюсти, или же перекос на более "высоком", краниальном уровне (костей черепа), тут же "аукнется" на положении нижней челюсти. А поскольку нижняя челюсть "контачит" с верхней посредством зубов - стало быть это отобразится и на положении зубов и их смыкании.

Если копнуть  ещё глубже, то череп напрямую связан с позвоночником. И любые проблемы на уровне позвоночника (проблемы с осанкой, например) найдут отображение на черепном, а в конечном итоге и на уровне зубочелюстном. Т.е. на смыкании зубов.

Столп второй: Мышцы.

Движения подвижной нижней челюсти осуществляются 69 парными мышцами. Одна часть которых расположена кверху, а другая - книзу от нижней челюсти. Нижняя челюсть соединяется с костями черепа посредством связок, сухожилий и мышц. Движения нижней челюсти обеспечиваются сложнейшей нейромышечной координацией. Любое нарушение в работе мышц челюстно-лицевой области, пренепременно отобразится на положении нижней челюсти. А значит повлияет и на окклюзию.

Если, опять же, посмотреть шире, то у мануальных специалистов (остеопатов, висцеральных терапевтов, кинезиологов и пр.) существуют такие понятия как "мышечные поезда" или миофасциальные цепи, позволяющие предположить, что на окклюзию, так или иначе, может повлиять неправильная работа мышц любой области организма. Не только головы и шеи.

 ЧИТАТЬ ПРОДОЛЖЕНИЕ СТАТЬИ...