Ну очень глубокий прикус
Пациентка 35 лет. Глубокая резцовая окклюзия. В простонародии - глубокий прикус. Насколько глубокий посмотрите сами: нижних зубов вообще не было видно из под верхних. Плюс скученность зубов, что верхних, что нижних. Особенно верхних: видно как они, как бы, наклонены «внутрь». Плюс слева «блок» на первых премолярах («четверках»).
Чем примечателен данный клинический случай? Тем, что это первая наша совместная работа с врачом висцеральным терапевтом. И работа, надо отметить, успешная. Да собственно именно с этого случая наше сотудничество и началось.
Пациентка не растущая, не «дитё» и не подросток. Поэтому такой «подъем» прикуса делался очень и очень аккуратно. С «оглядкой» на сустав (ВНЧС). ВНЧС сустав «нежный» и не «любит» всякие «нештатные» нагрузки (а кто их любит?). Ну так вот... Начиналось все, вроде как, «штатно». Установили брекеты. И зубы «подправили». И прикус (его высоту) подняли. Пора бы уже и «закругляться», а тут проблема: боковые зубы справа (6-ка и 7-ка) не смыкаются по вертикали и все... Миллиметра на четыре. И слева тоже, но «зазор» поменьше. Вот такой парадокс: был прикус глубокий в переднем отделе, а стал - прикус открытый в боковых сегментах. Одно лечим - другое калечим. И смех и грех. А главное бились-бились, не то чтобы совсем зубы не «сходятся» по вертикали, но уж очень «туго». И, главное, понятно, что все «уперлось» в какую то мышечную проблему. А как ее решать - непонятно. Ну не резинки же (межчелюстные эластики) с палец толщиной носить. Здесь прото силой и напором не решить. По уму надо. Причину «почему зубы никак не сходятся» сперва неплохо бы найти. Ну и устранить разумеется.
Тут как раз и познакомился я с висцеральным терапевтом. Решили попробовать совместно проблему решить, «поискать» мышечную причину. Я к слову не особо верил в успех. Но... После первого же сеанса висцеральной терапии вертикальные щели «ушли». Я, честно признаюсь, списал это на совпадение (пациентка все же межчелюстные тяги носила уже месяцев пять...) . Хотя пациентка сама призналась, что почувствовала, как зубы сомкнулись после того, как висцеральный терапевт с ней поработал.
Кстати сделал вывод для себя. И чтоб больше не было сомнений, домыслов и фантазий по поводу эффективности (или неэффективности) работы висцерального терапевта, всех последующих пациентов я до его манипуляций фотографировал. И после тоже. Чтоб было все очевидно. И всем понятно. Кроме того, «чистоты эксперимента» ради, на момент работы висцерала ни один пациент межчелюстных эластиков не носил.
Что еще добавить? Работа была исполнена на брекетах Даймон Кью. Традиционно. Плюс, как уже было сказано, подключили «висцералку».
Ретенция: проволочки + каппы на зубы. Рекомендована еще была двухчелюстная каппа (прикус удерживать), но пациентка куда то «потерялась»: брекеты сняли как раз под новый год. Ну а тут, понятно, корпоративы, выходные, далее Рождество, да и просто радостно, что брекеты сняли. Надеюсь пропала пациентка не надолго. Жду. Обидно будет такой результат «обнулить», пусть даже частично.
PS: Обратите внимание на улыбку ДО и ПОСЛЕ. Качество разное,верно? До лечения пациентка улыбалась вообще «без зубов» (стеснялась, понятно). За то после снятия брекетов - открытый и искренне радостный смайл. И, что характерно, с суставом (ВНЧС) тоже «все ровно». Спасибо висцеральному терапевту, что работу «нужных» мышц наладил!
Окрыленный первыми успехами совместной работы рекомендую ознакомиться с данной информацией. На сегодняшний день считаю ее самой важной на моем сайте.
